青年、运动员及中老年人均可出现半月板破裂损伤。

在打篮球、踢足球或者跑步等需要跳跃、急转急停、变线的运动，都可能发生膝关节扭伤从而导致半月板损伤破裂。同时，半月板的主要成分是胶原蛋白，含量高达75%，会随着年龄的增长而逐渐退变，因此不少中老年人特别下蹲及上下坡等加重膝关节负荷运动频繁以及是肥胖的人，也会出现半月板破裂损伤。

半月板破裂损伤后，膝关节往往会出现“肿、痛、卡、响、软”等表现。

肿：可出现膝关节反复出现肿胀，急性暴力损伤为关节内积血，慢性损伤为增生滑膜产生较多的关节积液；

痛：多表现为膝关节侧面疼痛；

卡：常常出现“卡住”膝关节交锁不能动的情况；

响：运动时出现明显弹响，

软：“打软腿”，为膝关节不稳或滑脱感，还可发生大腿及小腿肌肉萎缩。

诊断需要综合患者病史症状、医生体格检查、影像学检查等三大方面。

X片和MRI（核磁共振）检查可以帮助确诊，X线片主要是用来排除膝关节骨骼的病变， MRI 片可以清晰地显示90%以上的半月板撕裂，如果不能进行MRI 片证实的，可以通过关节镜检查进行确诊。

看损伤区域和程度。通常根据半月板的血供分成三个区：“红区”为半月板外三分之一，“红－白区”是指半月板的中间三分之一，“白区”是指半月板的内三分之一。只有外侧1/3（膝关节内外侧边缘部分）有血液供应，而内侧2/3的部分没有血液供应，靠关节滑液来供应营养，因此只有外侧1/3损伤后愈合的能力相对较高，而内侧2/3损伤后很难愈合。

保守治疗，比较小的伤口有自我修复愈合的可能，一般认为半月板外侧（红区）破裂小于1cm的可以考虑保守治疗。措施包括早期佩戴膝关节支具并制动休息，扶拐患肢免负重活动康复锻炼，中药外敷或者外洗、局部物理治疗等消肿止痛治疗，定期复诊并复查MRI。

大多数人的半月板损伤都是有外伤或者明显膝关节扭伤的经历，其中青壮年、运动员和盘状半月板人群发病率较高，运动中避免急速扭转、对撞或者奔跑中防止被绊倒等这些危险动作可以有效减少对半月板的损伤。

许育东

中山六院粤西医院/信宜市人民医院骨科一区，副主任医师

广东省健康管理学会脊柱专业委员，毕业于广西医科大学，曾到广东医科大学附属医院进修学习

医疗专长：临床经验丰富，熟练掌握常见病、多发病、危重急症的诊治及各项诊疗技术操作，擅长关节及四肢创伤骨折手术治疗。

门诊出诊：周一上午

出诊地点：1号楼（门诊楼）二楼西区外科 3号诊室

杨  庆

中山六院粤西医院/信宜市人民医院骨科二区，副主任医师

毕业于广东医科大学，曾到中山大学孙逸仙纪念医院（中山二院）进修学习。

学术任职：

广东省健康管理学会脊柱专业委员、广东省保健协会脊柱与关节健康分会委员、粤西关节镜联盟委员。

医疗专长：

临床经验丰富，熟练掌握骨科各种疾病诊疗规范及手术治疗，擅长运动关节损伤诊治及关节镜手术治疗。

门诊出诊：周二上午

出诊地点：1号楼（门诊楼）二楼西区外科 3号诊室

王炜昌

中山六院粤西医院/信宜市人民医院骨科主任医师，首届茂名市青年名医培养对象，信宜市优秀专家和拔尖人才。

学术任职：

广东省康复医学会脊柱脊髓分会、省临医学会关节外科专委会、省健康管理学会脊柱专委会、省医学教育协会脊柱专委会、省生物医学工程学会脊柱分会及省老年保健协会脊柱病专委会委员，茂名市中医药学会脊柱病专委会副主任委员、茂名市医学会骨科分会及脊柱外科学分会常务委员等。

医疗专长：擅长颈肩腰腿痛、骨质疏松、创伤及风湿骨关节疾病的诊治。

门诊出诊：周一下午、周四上午

出诊地点：1号楼（门诊楼）二楼西区外科 3号诊室